Zwangerschap
Medische diagnose
Voedingsproblematiek rondom zwangerschap
Bepaal zorgprofiel
Vaststellen persoonlijke voedingszorgbehoefte
| Klachten | vermoeidheid, duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, braken, afwijkende eetlust, afwijkende stoelgang, zuurbranden, krampen, oedeem, bloedend tandvlees |
| Complicaties | PIH, HELLP, DMG, HG, anemie, cystitis, afwijkende groei kindje, gingivitis |
| Comorbiditeit | PCOS, schildklierstoornis, DM, hypertensie, PDS, IBD, voedselovergevoeligheid, coeliakie, bariatrische chirurgie |
| Laboratoriumgegevens | Hb, vitamine D, vitamine B1, vitamine B12, BG, tensie, TSH, vrije T4, proteïnurie, electrolyten, hematocriet, ketonurie, uitkomst NIPT, echografie |
| Bloeddruk | Afhankelijk van zwangerschapsduur < 130/85 of < 140/90 mmHG |
| Medicatie | antacida, antihistaminica, antistolling, anti-emetica, antihypertensiva, antibiotica, bloedglucose verlagende medicatie, ijzersuppletie |
| Voedingssupplementen | Foliumzuur, vitamine D, multivitamines, calcium, magnesium, visolie, ijzer, vitamine B12, probiotica |
| Zelfzorgmiddelen | Asprine, cranberrycapsules, sea-bands, homeopatische middelen, Echinaforce, Rennies |
| Gewichtsverloop | preconceptioneel gewicht / BMI, gewichtsverloop tijdens zwangerschap |
| Screeningsuitslag (risico op) ondervoeding | Maternaal gewichtsverloop, foetale groei |
| Voedingspatroon | Eiwitten, onverzadigde (omega-3) vetten, verhoogde behoefte aan micronutriënten, met name aandacht voor calcium, foliumzuur, vitamine D, jodium. Afwijkend voedingspatroon waarbij maaltijden of bepaalde productgroepen worden geëlimineerd geeft meer risico op tekorten |
| Persoonlijke factoren | graviditeit, pariteit, complicaties voorgaande zwangerschap(pen), zwangerschapsduur, woonsituatie, etniciteit |
| Etniciteit | verhoogd risico op DMG bij bepaalde bevolkingsgroepen, verhoogd risico op vit D tekort bij getinte/gesluierde huid i.c.m. onvoldoende suppletie |
| Familiegeschiedenis | Verhoogd risico op DMG en PIH bij familiaire aanleg |
| Leefstijlfactoren | alcohol, roken, drugs, beweging, stress, slaapgedrag, werk/studie |
| Andere factoren | andere betrokken hulpverleners, begeleiding verloskundige en/of gynaecoloog, (bekken)fysiotherapeut, acupuncturist, psychische begeleiding / POP-poli, overige leefstijl- en sportcoaches |
Bronnen
- Gezondheidsraad. Voedingsaanbevelingen voor zwangere vrouwen. Nr 2021/26, Den Haag
- Gezondheidsraad. Voedingsnormen voor vitamines en mineralen voor zwangere vrouwen. Nr 2018/19, Den Haag
- Alles over vitamine B12. VoedingOnline, voedingsinformatie voor zorgprofessionals
- Alles over vitamine D. VoedingOnline, voedingsinformatie voor zorgprofessionals
- Kuipers M, Janssen-Burg W. Adviesrichtlijn zwangerschap na bariatrische chirurgie. Nederlandse Obesitaskliniek, jan 2019
- KNOV. Handreiking vegetarisch en veganistisch voedingspatroon rondom de zwangerschap, dec 2022
- KNOV. Vitamine B12, jun 23
Geschreven door Anita Badart-Smook van het Netwerk Kinderdiëtisten (NKD).
Laatste update: november 2023